Malformações uterinas
Isso é o que a Medicina chama de agenesia renal.
Oi! Eu sou a Catalina Leite, uma das repórteres do Especial Fases.
Eu tô aqui pra contar um pouco da minha história e a de outras duas mil brasileiras que possuem algum tipo de malformação uterina!
Com 3 anos, eu tive minha primeira infecção urinária. Foi quando eu descobri que apenas o meu rim esquerdo tinha se desenvolvido, enquanto o direito era inexistente.
Minha mãe foi ligeira com essa informação e na minha primeira visita à ginecologista explicou a situação:
Queria que a senhora checasse se está tudo certo com o útero dela, porque um dos rins não se desenvolveu.
A médica pediu uma ultrassonografia e confirmamos: eu tenho útero didelfo. Um dos seis tipos de malformações uterinas!
Mas, o que são as malformações uterinas?
Leonardo Bezerra é formado em Medicina pela Universidade Federal do Ceará (UFC) e possui mestrado e doutorado em Ginecologia pela Universidade Federal de São Paulo (USP). É supervisor da residência médica de Ginecologia e Obstetrícia da Maternidade Escola Assis Chateaubriand (Meac) da UFC. Está à frente das pesquisas sobre o uso da pele de tilápia para reconstrução vaginal!
E o que elas têm a ver com meu único rim?
Para responder isso, contatamos o ginecologista Leonardo Bezerra, referência em ginecologia minimamente invasiva no Ceará.
Leonardo Bezerra
Malformações uterinas são alterações na formação do corpo, colo uterino, vagina e vulva. Elas correspondem a doenças raras que acometem a uma pequena porcentagem da população, mas elas impactam negativamente na qualidade de vida.
Ainda não se sabe especificamente qual é a causa das malformações uterinas, mas a maioria delas acontece por mutações genéticas durante a fase embrionária. Elas impedem a fusão total dos úteros do embrião.
Clique nas imagens e conheça os seis tipos de malformações uterinas!
Leonardo Bezerra
Algumas malformações renais e lombo-cervicais podem estar relacionadas às malformações uterinas/vaginais. São ainda mais raras, mas é importante investigar nas pacientes com malformação uterina se existem outras malformações.
Isso não quer dizer que toda pessoa vai ter alguma dessas deformidades só porque tem malformação uterina (ou vice versa). Mas a possibilidade existe.
Além do mais, o útero só está completamente desenvolvido na época da primeira menstruação,
então qualquer sinal de mal formação corporal requer atenção redobrada nas consultas ginecológicas!
Mas a verdade é que pouquíssimas mulheres descobrem a malformação uterina precocemente
Muitas só recebem a notícia de deformidades no útero ao terem gravidezes interrompidas pelo menos duas vezes.
Os chamados úteros septados, como o didelfo e bicorno, possuem um septo (espécie de trava) que dificulta a implementação do óvulo fertilizado, o que dificulta a gravidez. Isso está associado, muitas vezes, a abortos constantes.
As pacientes que possuem útero didelfo eventualmente conseguem engravidar de um dos dois úteros e ter uma gravidez normalmente. Entretanto, nas malformações uterinas, as perdas embrionárias precoces são muito frequentes.
Leonardo Bezerra
Por outro lado, está longe de ser impossível uma pessoa com malformação uterina engravidar!
O importante é planejar bem qualquer gravidez e ter um acompanhamento médico adequado, até mesmo pra quem não tem alguma malformação!
Cuidados a mais e, em alguns casos, repouso contínuo permitem que a gestação seja exitosa!
Mas não é só na gestação que as malformações podem ser um pouco chatinhas de lidar.
Como a área do útero malformado fica maior, a tendência é um maior acúmulo de endométrio e mais esforço na contração muscular para descolar o sangue.
endométrio em útero normal
endométrio em útero bicorno
Isso acaba causando cólicas muito mais fortes e fluxos menstruais mais intensos. Ainda, a tendência de ter endometriose quando se tem alguma malformação uterina é maior.